內分泌科 高文莉
阿 膠
【補血止血、滋陰潤燥】
![](http://image.uc.cn/s/wemedia/s/upload/2024/6d78848eb4a7f997843d647a9f18f325.jpg)
如果您看過《甄嬛傳》,那應該不會忘記山東巡撫進貢的東阿阿膠,華妃用它炖的阿膠桂圓羹,讓皇上念念不忘;太醫溫實初爲兩位小主:甄嬛和沈眉莊,開的藥膳:東阿阿膠炖羊肉,最是補血氣的。如果您看過《大宅門》,您一定記得:“白七爺”就是靠著阿膠發家致富的。2024年元旦即將來臨,新春佳節也悄悄臨近,過年過節,如果看望長輩,阿膠也是很多人的首選之品。但是,“補血聖品”阿膠誰都適用嗎?
阿膠,出東阿,故名阿膠。一直被認爲是傳統的滋補上品,補血聖藥,具有補血止血、滋陰潤燥等功效。阿膠始載于《神農本草經》,列爲上品。中醫理論認爲:阿膠爲血肉有情之品,性平、味甘,甘味具有補益之作用,又偏于滋陰,因此對年老體弱、貧血、血虛等出血症等有補益作用,常服用可增強抗病能力,阿膠補血制品具有滋陰補血、補中益氣、健脾潤肺作用,臨床上用于久病體弱;血虧目昏,虛痨咳嗽及藥物、放化療、職業因素等引起的繼發性白細胞減少和貧血等情況。
一、適宜人群
![](http://image.uc.cn/s/wemedia/s/upload/2024/ac3a789e9cafd5cc5431990782008dc3.jpg)
血虛人群
阿膠補血的效果最爲顯著,長于改善血虛引起的各類疾病。注意血虛不等于貧血,而是指血液虧虛,臨床表現爲:面色淡白或者萎黃,唇舌爪甲色淡,頭暈眼花,心悸多夢,手足發麻,婦女月經量少、色淡、經閉,脈細等爲常見症狀。也就是說血虛包含了貧血,但又不僅局限于此。阿膠除了補益作用,還有很好的止血功能。《雜病源流犀燭》說:治出血而致血虛爲佳。可單用本品即效。亦常配熟地、當歸、芍藥等同用,如阿膠四物湯。適用于各種虛性出血性疾病,如:陰虛火旺引起的出血、氣虛不攝引起的出血。但不適用于血熱妄行、瘀血阻絡等導致的實性出血。
陰虛肺熱人群
《本草綱目》雲,阿膠主治“虛勞咳嗽喘急,肺痿唾膿血……和血滋陰,除風潤燥,化痰清肺”。阿膠入肺經,具有滋陰潤燥之功效。《小兒藥證直訣》:阿膠治肺熱陰虛,燥咳痰少,咽喉幹燥,痰中帶血,常配馬兜鈴、牛蒡子、杏仁等同用,如補肺阿膠湯;《醫門法律》曰:阿膠治燥邪傷肺,幹咳無痰,心煩口渴,鼻燥咽幹等,可與桑葉、杏仁、麥冬等同用,如清燥救肺湯。
免疫力低下人群
《神農本草經》記載:久服輕身益氣。免疫力低下人群常常表現爲:疲勞乏力、嗜睡或睡眠質量差、記憶力減退、精神萎靡,易感冒,這些都可能是免疫力低下導致的。阿膠富含蛋白質,是動物類的膠原蛋白,對人體有很好的親和力,還有顯著的抗疲勞作用,也可以充實脊髓、骨髓、腦髓等。適當服用阿膠,可以增強體質,提高機體的抗病能力。
更年期人群
更年期會導致月經紊亂,還會導致身體出現潮熱盜汗、失眠等症狀,並且會伴有情緒焦慮以及抑郁的狀況,阿膠具有調節氣血,滋陰養血的作用,對于更年期所引發的失眠多夢以及情緒不甯等症狀,可以起到一定的改善作用,但是不建議吃得過多,每天不應超過3克。
二、不適宜人群
![](http://image.uc.cn/s/wemedia/s/upload/2024/346dcb23ebef3eae880d731122ff3159.jpg)
脾胃虛弱人群
阿膠屬于滋補營養之品,滋膩礙胃。脾胃虛弱人群如果再服用味厚、滋膩的阿膠,往往會“虛不受補”,容易加重消化不良的情況,反而得不償失。《本草彙言》曰:“胃弱嘔吐有寒痰留飲者當忌之”,因此臨床表現爲:舌苔厚膩或白或黃,口苦口黏,口氣較重,形體肥胖而屬體內痰濕重的人禁服。
感冒發熱人群
感冒應宣肺解表,再用阿膠補益類藥物,易“閉門留寇”,邪氣就不容易去除,如果服用阿膠,反而會加重病情。另外實證的病人也不建議使用阿膠。
大便溏泄人群
《本草備要》曰:“阿膠,瀉者忌用”。肺與大腸相表裏,阿膠入肺,質黏滋潤,如果拉肚子或大便不成形的時候再繼續進食阿膠,就會使大便溏泄的情況加重。
阿膠過敏者
如自身對阿膠成分過敏,同樣不宜食用阿膠,以免引起機體過敏反應,嚴重時可能會危害生命。
三、阿膠等于“水煮驢皮”?
![](http://image.uc.cn/s/wemedia/s/upload/2024/0efe7d5ba8fa399ab5f96d654a16d162.jpg)
西醫認爲:阿膠是驢皮熬制,主要成分是膠原蛋白,吃阿膠=吃膠原蛋白,膠原蛋白無補血作用或補血有限;鐵是造血的主要物質,阿膠中不含鐵,阿膠亦無補血作用。
西醫這樣說並沒錯,問題是:西醫的補血和中醫的補血不是一回事。
一般中醫主張的是功能,而不太強調物質屬性。比如血,在中醫裏,更看重血帶動氣的功能,血與氣結合,通達全身,驅動全身各功能的運轉。中醫的補血,是更系統地增強骨髓造血功能和氣血運轉能力,而不是只增加某一種成分或者物質。這與西醫的通過補充鐵來治療貧血不是一回事。
中醫血虛證主要指血液不能帶動足夠的氣,維持身體正常的能量供應。
阿膠的補是通過促進機體造血機制,提高機體外周血細胞數目,增加血細胞的活性,從而改善機體的血虛狀態,而不是通過補鐵來補血的。
最後要說:阿膠並不是女性的 “專利”,阿膠自古男女通用。女人因受經、孕、胎、産的影響,失血的機會多,因此中醫有 “女子以血爲本”的說法,大家會誤以爲阿膠只有女人才可以用。其實,阿膠除了可以調理婦科疾病,還可以滋陰、潤肺,而它養血止血的功效也不僅僅限于婦科血證,很多出血疾患比如咳血、吐血、便血、尿血,用阿膠配伍其他藥物治療,均可取得良好療效。所以,只要是血虛、出血的證候,無論男女,都可以服用,沒有性別差異。