19年,40歲來遼甯男子尿酸860,腎衰住進ICU,主任歎息:無知害了他

三秦的備忘錄 2024-07-11 16:41:14

內容資料來源

1. 李華, 王麗麗, 趙明. "高尿酸血症與慢性腎病關系的研究進展." 中國實用內科雜志 33.12 (2013): 1001-1003.

2. 張濤, 余光輝. "高尿酸血症對慢性腎髒病進展影響的研究." 中國現代醫生 51.27 (2013): 67-69, 72.

3. 陳亮, 等. "高尿酸血症與腎髒疾病." 中國腎髒病雜志 19.5 (2006): 330-333.

40歲的黃強是遼甯大連人,經營著一家燒烤攤,隨著門店的生意越來越好,黃強的日子也跟著改善了許多,不用再整晚守著這家店寸步不離。2019年4月,黃強有一位多年未見的好友前阿裏看望他,兩人當即約定好去最喜歡吃的海鮮。

由于地理位置的優勢,大連的海鮮和其他地方相比味道更加鮮美,而且價格還算是實惠。當天晚上兩人還喝了點小酒。直到後半夜,黃強才回家。妻子見他滿身酒氣,頓時沒好氣的說道:“你就喝吧,什麽時候見閻王了就老實了。”

聽到這話,黃強也不生氣,反倒是一幅做錯事情的小孩模樣。果然不出所料,當晚睡得正香,黃強被疼痛驚醒,在床邊一陣哀嚎。妻子也被這動靜給折騰醒了,看著黃強這幅模樣,既心疼又生氣,怒斥道:“早說了你又不聽,疼起來就知道厲害了。”

當晚,黃強被送往醫院,醫生一看這不是老熟人嘛,一邊幫著黃強處理一邊打趣道:“你這痛風的毛病都多少年了,依我看還是得注意點啊,不然總這麽折騰你自己也不好受啊。”

隔天,黃強在家睡了一天,精神狀態這才好了不少。那一整天妻子也懶得和他說話,急的黃強各種保證,這才讓對方做罷。

很快,時間又過去了一個月。期間黃強還是偶爾會偷跑出去吃海鮮,等到疼起來的時候就被責罵,這樣的日子就好像是貓捉老鼠一般,到後來,妻子幹脆不予理會,由著他的性子來。

這天下午,黃強說是要出去進貨,妻子當然知道這種事情店裏的員工都能做,但是黃強美其名曰把控品質,妻子當然知道他藏了什麽心思,放在以往一定會想盡辦法阻撓,但這回卻答應的格外爽快。

得到許可的黃強高興不已,想著自己總算是能好好的滿足口腹之欲了。可是去了還不到一天,就被同事們給擡回了家。起因正是因爲痛風發作,導致無法正常走路。

在家休息的這些天,妻子根本不搭理他,就連吃飯這種基本問題也是靠著他自己去解決。幾天後,情況終于是好轉了。經此一遭,黃強也明白了妻子的深意,自己患有4年的痛風,前些時日都靠家裏照顧,自己也不知道這病的苦楚,如今親身體會後,才是真的不敢肆意妄爲。

後來的日子裏,黃強都十分老實,按時吃藥,規律自己的飲食,對于一向最喜歡的酒和海鮮,也是能避就避,基本上不會主動去吃。可奇怪的是,這一套功夫下來,黃強反而覺得自己的身體愈發糟糕了。

最先讓他發覺不對勁的就是腿部,隨著時間一天天過去,黃強發現自己莫名其妙的腫了一圈,有些鞋子、褲子根本就穿不進去了,特別是小腿,用手一按還會有個坑,短時間不易回彈。

後來讓他警覺地則是排尿問題,一直以來他都不喜歡喝水,每天去廁所的時間屈指可數,但近段時日,每每到了夜間總是會頻繁的跑廁所,十分影響睡眠質量,更讓他困擾的還有整日裏出現的頭暈以及說不上的惡心腹痛。

8月6日,這天是黃強的生日,妻子爲他准備了一桌豐盛的宴席。然而,回家後的黃強看到這些菜雖然心裏高興,可是生理上卻忍不住一陣惡心嘔吐,妻子不知道發生了什麽,忙上前查看。

等到黃強從廁所走出來時,突然不知道怎麽回事,竟然向後倒去了。家裏人趕緊把人給送去了醫院。

經過檢查,發現患者體內的尿酸水平已經達到了860μmol/L,肌酐值達到了550,全部超出正常範圍好多倍,最終他被診斷爲腎衰竭,誘因就是尿酸水平過高。

尿酸是人體代謝嘌呤産生的廢物,正常情況下,尿酸通過腎髒排出體外。當尿酸生成過多或排泄不暢時,就會在血液中累積,從而導致高尿酸血症。

長期的高尿酸血症會增加尿酸晶體在腎髒中沉積的風險,這些尿酸晶體可能會形成腎結石或促使腎髒內部發生炎症反應,損害腎髒組織,隨著時間的推移,這種持續的損害可能會進一步發展爲腎功能衰竭,即所謂的尿酸性腎病。

除此之外,高尿酸血症還可能通過引發高血壓和加速動脈硬化等機制間接損傷腎髒。據研究顯示,高尿酸血症是慢性腎病發展的危險因素之一,及時控制血尿酸水平對于延緩腎功能下降至關重要。

一家子人在面對這個結果後幾乎崩潰,清醒後的黃強也不例外。醫生打斷了對方的哭鬧,無奈說道:“你說說你這是怎麽回事,我反複叮囑你要注意,一個字不聽,結果鬧到了這幅局面。”

被斥責的黃強有些怒意,說道:“你這話什麽意思,前些年我的確做的不好,但是近段時間我已經改變了,不信你問問我老婆,這病肯定是你們瞎說。”

面對黃強的無理取鬧,醫生只好道出實情:“這事你做了多久心裏還沒數嗎?真是無知惹大禍!”

痛風是一種因高尿酸血症導致的炎症性關節疾病,而動物內髒中含有豐富的嘌呤,會增加血尿酸水平,這是痛風患者常被建議避免食用動物內髒的原因。動物內髒,如肝髒、腎髒和心髒等,不僅嘌呤含量高,而且其它物質的含量也較高,如果大量攝入,不僅可能導致痛風急性發作,還可能增加腎髒負擔,進一步導致腎衰竭。

痛風的形成主要是由于體內尿酸水平異常升高導致的。尿酸是嘌呤代謝的終産物,通常情況下,在健康個體中,尿酸會通過腎髒排泄出體外。然而,當人體攝入過多的嘌呤或者腎髒排泄尿酸的能力下降時,血尿酸水平會升高,進而在關節和軟組織中形成尿酸鹽結晶,引發炎症反應,導致痛風發作。

其次,長期高尿酸血症不僅是痛風的危險因素,還直接威脅著腎髒健康。高尿酸血症會導致尿酸鹽在腎髒沉積,引發尿酸性腎石及腎結石,同時刺激腎髒炎症反應,損傷腎髒組織。

長期的腎髒損傷會逐步影響腎髒功能,造成腎功能逐漸衰退,最終可能發展爲腎衰竭。而一旦發生腎衰竭,腎髒對尿酸的排泄功能將會大大降低,這反過來又會加重高尿酸血症,形成一個惡性循環。

在這一過程中,動物內髒的大量攝入無疑是火上澆油。動物內髒中豐富的嘌呤在體內代謝後會産生大量尿酸,使得本就高企的尿酸水平進一步增加,加劇了腎髒的負擔和損傷。當腎髒不能有效清除體內多余的尿酸時,就可能導致尿酸結晶沉積在腎髒內,損害腎髒功能,促進腎髒病的進展,終至腎衰竭。

另外,動物內髒中除了嘌呤含量高外,還含有較多的脂肪和膽固醇,這對于患有痛風及其他代謝綜合征的人群而言,也是需要限制的食物,因爲它們可能導致血脂異常和動脈硬化,從而加重心血管疾病的風險,而心血管疾病又是影響腎功能的重要因素之一。

因此,對于痛風患者來說,大量攝入動物內髒不僅可能誘發痛風的急性發作,還可能因爲增加腎髒負擔、促進腎功能衰退,最終導致腎衰竭的風險。

因此,建議痛風患者在日常飲食中避免食用動物內髒,同時應當控制總的嘌呤攝入量,維持健康的生活方式,以降低高尿酸血症和痛風的風險,從而保護腎髒健康,避免腎衰竭的發生。

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