肺癌康複期應注意什麽?記住這5點,避免複發轉移減少並發症

天曉護 2024-06-23 08:12:35

在我國發布的最新癌症數據中,肺癌發病和死亡率都高居首位。

肺癌患者如何才能順利度過康複期?是很多患者朋友都很關心的問題。

本文選自中國抗癌協會《中國腫瘤防治核心科普知識(2024)》(肺癌)相關內容,希望可以爲肺癌患者的康複指出方向;建議點贊分享,讓更多人知道,自己也可以隨時翻出來看。

圍手術期這些合理措施可減少並發症,幫助患者康複

目前,外科手術主張術後快速康複,通過外科、麻醉、護理、康複、營養等多學科協作,采用一系列圍手術期優化處理措施,達到減少患者生理和心理應激、加快術後恢複、縮短住院時間的目的。

具體采取的措施包括但不限于:術前戒煙戒酒、糾正貧血、呼吸功能鍛煉、運動訓練、營養支持、預防性抗血栓等;術後疼痛管理、早期拔除插管、早期進食、早期下床活動等。

術前有效的呼吸功能訓練,有利于支氣管深部痰液排出,增加呼吸肌力,提高術前呼吸功能儲備,減少圍術期肺不張和肺部感染等並發症,減少住院時間。

早期下床活動可促進呼吸、胃腸、肌肉骨骼多系統功能恢複,有利于預防肺部感染、壓瘡和下肢深靜脈血栓形成。

肺癌術後咳嗽?不需要過度恐慌

咳嗽由氣管、支氣管黏膜或胸膜受炎症、異物、物理或化學性刺激引起。咳嗽是人體的一種保護性措施,具有清除呼吸道異物和分泌物的作用。

咳嗽是肺癌術後最常見的症狀之一,發生率高達50%~70%。

肺癌術後咳嗽的機制可能與支氣管牽拉、支氣管內縫線暴露、淋巴結清掃、膈肌擡高、胃食管反流等因素有關。

肺部手術前肺功能鍛煉,能夠預防肺部手術後咳嗽的發生。

肺部手術後患者應遵循醫生或康複師給出的康複計劃,控制術後疼痛,盡量避免吸煙、空氣汙染物和其他刺激性物質,以降低術後咳嗽的發生率。

肺癌患者應補充蛋白質及熱量

肺癌患者消耗大,蛋白質及熱量需求比正常人高。

如果患者因化療、放療等治療因素引起胃腸道反應,如食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉便秘等,處于營養不良狀態,則需要補充更多的蛋白質和熱量。

建議肺癌患者每餐食用含蛋白質的食物20克左右,以雞肉或魚來衡量,大概一張紙牌的大小,一副紙牌的量。

對于處于治療階段和早期恢複階段的肺癌患者,宜少食多餐,選擇易于吞咽的食物,體重減輕的患者可以服用高能量營養補充制劑,例如蛋白粉;

當攝入的飲食不能滿足需要時,可選擇服用補充特定微量元素或礦物質的營養制劑。

肺癌患者要重視心理調養

現代醫學認爲人體發生疾病,與生物、心理和社會環境有關。祖國醫學早在2000年前的醫學文獻中就有豐富的記載,認爲情志的改變可以使人發病使人長腫瘤。

七情即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,在這七情中只有“喜”是良好的心理狀態,其他六種不良心態如果太過會引發疾病,亦可誘發癌症。

抗腫瘤的過程是艱難的,心理的變化也是正常而不定的,我們需要用各種方法來調節自己的心情,以更好地抵禦腫瘤,消滅腫瘤。

調整心理的方法有很多,可以從以下幾方面嘗試:

01 堅定信念

信念就像大樹的根,要從認知上摒棄“癌症不可治愈”“得了癌症就判了死刑”等消極的觀念,要堅信自己是可以抵禦癌症的,癌症也是可以治愈的,放寬心,積極地配合治療。

02 放松身心

放松療法是按一定的練習程序,學習有意識地控制或調節自身的心理生理活動,以達到降低機體喚醒水平,調整那些因緊張刺激而紊亂了的功能。

通過意識控制使肌肉放松,同時間接地松弛緊張情緒,從而達到心理輕松的狀態,有利于身心健康。

中國的氣功、太極拳、瑜伽等都是放松身心的好方法,他們的核心要義都是“靜”,心若沉浮,淺笑安然。

03 轉移注意

癌症患者往往集中精力于病情及可以帶來不良情緒的問題上,如經濟負擔、子女贍養、老人照顧、人際關系等。

根據不同的情況,鼓勵病人培養相應的愛好,如種花、養鳥、書法、美工等,將其注意力轉移到感興趣的愛好中來,不良情緒會逐步得到改善。

鼓勵患者積極地融入社會,融入家庭,回歸工作,回歸生活,轉移自己的注意力,會讓自己放輕松很多,更有助于病情的治療與恢複。

重視定期隨訪複查避免複發轉移、減少並發症

肺癌是一種慢性病,它的治療之路很漫長,也很複雜,不是治療結束就可以不管不顧。需要我們定期地按照醫囑及時返院複查,以便發現特殊情況及時處理,以免延誤病情,錯過最佳治療時間。

01 爲什麽要複查

目前,國內已經建立對腫瘤患者治療後隨訪複診制度,尤其在腫瘤專科醫院開展得較爲普遍。

隨訪複查能夠早期發現複發轉移病竈,從而進行針對性地早期幹預和處理,以提高治療療效。

隨訪複查應該有一定的周期,按期進行。肺癌複發和轉移的高峰期在五年以內,尤其集中在治療後兩年之內,所以這個時間段,需要密切隨訪複查。

02 多久複查一次

一般來說,肺癌在手術結束後,兩年以內每6個月複查一次,三年以後每年複查一次;晚期肺癌在全身治療結束後,每6~8周複查一次;出現新的症狀或症狀加重時,要立即到醫院就診。

國內已經建立對腫瘤患者治療後隨訪複診制度,一定要按照醫生的醫囑定期隨訪複查。

最後,如果您在腫瘤治療期或康複期對飲食、營養等問題有所疑問,請留言告訴我們!

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