《熟地用量解析：曆代醫家的大劑量應用觀》

善用熟地者，多主張應重用。在景嶽的《新方八陣·補略》中，29個方劑中有22個使用了熟地，且用量較大，常用至一二兩甚至二三兩。例如，滋陰補腎的左歸飲中，熟地用量爲1~2兩；溫補腎陽的右歸飲中，熟地也可用至1~2兩。大補氣血的兩儀膏中，熟地黃用至一斤。陳士铎在《本草新編》中強調熟地應當大劑量應用，如“然必用至一兩、二兩爲君，而加所之味，或五錢或八錢，自易取勝于萬全也。倘熟地少用，其力不全，又何以取勝哉。”他還指出，熟地用量應根據病情和體質來決定，如“熟地系君藥，可由一兩以用至八兩。蓋補陰之藥與補陽之藥，用之實有不同。補陽之藥，可少用以奏功，而補陰之藥，必多用以取效。以陽主升而陰主降。陽升，少用陽藥而氣易上騰；陰降，少用陰藥而味難下達。”

近代張錫純在《醫學衷中參西錄》中也提倡熟地應該大劑量應用：“馮氏所著本草，謂熟地能大補腎中元氣，此亦確論。凡下焦虛損，大便滑瀉服他藥不效者，單服熟地即可止瀉。然須日用至四五兩，煎濃湯亦不作悶（熟地少用則作悶，多用轉不悶），少用則無效。”

著名醫家裘沛然、姚培發等治療疾病時，如對證，也常大劑量應用熟地，少則30g,多則60g、90g不等。因此，對于熟地的劑量問題，我們認爲，只要對證，即可放膽用之，亦可從小劑量開始逐漸加量。

總結：曆代醫家普遍認爲，熟地具有補腎、滋陰、補血等功效，且在大劑量應用時效果更佳。然而，具體用量應根據患者的體質、病情等因素來決定，以確保藥物的安全性和有效性。