有一位肺結節患者的家屬在線上問診平台聯系到我,把母親的病曆資料發給我看。他母親今年63歲,前段時間在家附近的醫院拍胸部CT,發現了肺裏有一個結節。這兩天,患者又化驗了一個肺腫瘤標志物,發現proGRP升高。他上網了解了一下,知道proGRP叫做胃泌素釋放肽前體,是小細胞肺癌的一個腫瘤標志物。家屬很焦慮,擔心這個肺結節是小細胞肺癌。
我仔細閱讀他提交過來的資料,他母親這裏有一個直徑兩厘米的混合磨玻璃結節,看起來惡性的可能性比較高。胃泌素釋放肽前體正常值應該在63以下,他母親是159.7,比正常值高了一倍多,其他腫瘤標志物的數值都是正常的。
這種情況有可能是小細胞肺癌,具體要以最終的病理爲准。但絕大多數肺磨玻璃結節是肺腺癌,小細胞肺癌的發生概率比較低。因此我回答他說,不除外有小細胞肺癌的可能性,但大概率是肺腺癌。
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