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說到做手術,估計很多人的第一反應是費用高昂。
對普通老百姓來說,動辄幾萬甚至十幾、幾十萬的手續費,確實無力承擔。
但是只要說到手術費貴,患者和家屬們下意識會認爲,這些錢都被主刀醫生拿走了。
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那麽每做一場手術,主刀醫生究竟能拿多少錢呢?
不少人覺得做手術,其實就是主刀醫生開刀之後,把該切除的病竈切除,或者是放進一些如心髒支架、起搏器之類的東西。
這也導致很多患者覺得大部分的手術費用被主刀醫生拿走,是他們大多數時候只關注患者使用的比較貴的一些醫療器械或藥物。
但實際上每台手術,從前期准備到後期治療,費用項目非常多。
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在做手術之前,首先要進行各種檢查,如血液檢查、尿液檢查、傳染病篩選、心電圖等等。
進入手術室之後,接下來産生的費用看到了手術的絕大部分。
這其中包括麻醉費用、手工操作費用、多名醫護人員的勞務費、一次性耗材、手術中使用的材料或者藥物等費用。
每名患者的病情不同,手術的複雜程度也不同,患者使用的麻醉方式也不一樣,這就導致手術的費用有高有低。
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不過越簡單的手術費用就越低,有時候幾千塊錢就能搞定。
而有些患者的病情比較嚴重,那麽手術比較複雜,手術費用自然就高。
同樣是一台10萬元的手術,因爲患者實際情況的不同,手術過程中産生的耗材和人工費用也不同,醫生拿到的報酬自然也不同。
醫生做一台手術的基礎手術提成費在手術費的7%,不過這可不是一個醫生的收入,而是好幾個人大家一起分。
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除了主刀醫生以外,其他一起參與手術的醫生、護士、麻醉師等,基本上是七八個人。
主刀醫生的責任更重,基本上可以拿到這7%的一半,以10萬塊錢的手術爲例,差不多實際到手是3500元。
根據國家統計局公布的數據,2022年末全國執業醫師和執業助理醫師爲440萬人。
那麽這440萬人的工資待遇如何呢?
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其實醫生是一個非常特殊的群體,薪資待遇如何和他的年齡有很大關系。
越是年輕的醫生就越不容易得到患者的認可,在工作過程中遭遇的冷眼就越多。
想要成爲醫生,就必須要熬,不到35歲根本出不了頭。
醫學院畢業後的大學生,首先要經過住院醫生規範化培訓,然後成爲住院醫生,再一步步努力晉升,成爲主治醫生、副主任醫師、主任醫師。
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其中規培要三年的時間,然後經過兩年的正式工作,才可以去考主治醫生。
順利的話,一舉考中,還要大概5年的時間才能升副高。
大家眼中的高薪工作,實際上卻跟年齡和職稱高度挂鈎。
一名普通的碩士規培,在碩士畢業後,也只能做著最底層最繁瑣的工作,但他的工資每個月到手可能只有1600元。
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這麽低的工資,可不是網友們自己揣測,而是第一財經的記者到某三甲醫院科室采訪時,科室主任告訴記者的數字。
這可是一名碩士研究生,一個月到手只有1600塊,在大城市連間像樣的房子都租不起。
即使在上海,醫學院畢業生工作的第1年,因爲不具備執業證,所以每個月的到手工資只有2000~3000元。
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注意一個前提,這可是魔都上海,2000多塊錢的工資夠幹什麽?
在別的行業,有些人工作能力突出,又肯吃苦,靠著高學曆,到30歲基本上可以買房買車。
然而這樣的事情在醫生方面,幾乎是不可能實現。
如果一名年輕醫生有房有車,大概率可以判斷,這些東西應該是家裏給置辦的。
大部分的醫生只能靠情懷來支撐,25歲到30歲是醫生最難熬的5年。
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所以醫生的收入多數只能依靠獎金,這部分錢是科室根據收入來進行分配,可以體現醫生的工作量,年資以及業務水平。
換句話說,獎金看似按勞分配,實際上是在以資曆作爲首要條件的前提下,再實行所謂的按勞分配。
熬到30歲以後,有能力的醫生收入情況會稍微好點。但真正想要拿到一份滿意的薪水,順利的話也要等到35歲之後。
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不是每名醫生在考職稱時都能一次就過,35歲也是按照能力超強的幸運兒來推算。
在2019年時,中日友好醫院等單位發表了一篇研究報告,題目爲《中國公立醫院醫生薪酬收入的現狀與趨勢分析》,根據該研究報告調查的數據顯示,我國主要三級公立醫院醫生平均實際年收入從2016年的9.57萬元增加到2019年的12.22萬元。2016~2019年四年間我國主要三級公立醫院醫生實際年收入雖略有增加但總體變化不大。
《2022年中國醫院人力資源現狀調研報告》則顯示,在線調研2226名醫生中,平均臨床收入爲9.4萬元,70%的醫生表示稅前臨床收入在10萬元以下。
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很多人覺得醫生是一個高收入群體,但實際上在醫生群體當中,高收入的人群並不多。
按照市場就業趨勢,真正的高薪行業從來不缺人。
而我國醫生行業缺口很大,尤其是在縣級醫院,專科能力和高層次人才更顯欠缺。
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據世衛組織公布的數據,中國每1萬人對應的醫生數量是23.9人,而這個數字在美國是35.6人,日本是26.1人,法國33.2人,德國45.2人,英國31.7人。
其實我國醫學院每年的招生規模都在逐年遞增,但由于大環境不理想,很多人根本沒辦法用青春來熬資曆,所以每到畢業季,有相當比例的醫學生會流失到其他崗位。
具體來說,我國上海交大醫學院是培養醫學生最多的高校之一,但實際上根據2023年應屆畢業生的就業去向數據分析,其中有553名本科畢業生和長學制畢業生,實際上真正簽約醫療機構的僅有276人。
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所以在提到醫生的時候,不要著急將所有的醫生都化爲一類群體,真正奮力救治我們的好醫生,每個月拿到的薪水和他這麽多年的學習、時間投入完全不成正比。
疫情期間,人民網給出的評價最爲中肯:
“請永遠記得,醫生爲我們拼過命。”
參考資料:
[1] 每日經濟新聞《7成受訪醫生臨床年收入不足10萬!醫生坦言:薪酬和付出不匹配》2023-08-18
[2] 第一財經《醫生收入調查:月工資1600元起步,薪酬改革艱難推進》2023-08-11