有一位家住河北省的患者家屬帶著父親的片子到天津來找我看病，他父親今年86歲，最近一段時間咳嗽憋氣非常的嚴重，在當地醫院拍胸部CT，發現了肺裏有占位。

我仔細閱讀他帶過來的片子，他父親的病變位于左肺上葉肺門處，腫瘤體積不小，造成了阻塞性的炎症，同時左側胸腔還有中等量的積液。這個病變首先考慮是惡性腫瘤，同時伴有肺門縱隔淋巴結的轉移。這種情況肯定是不建議手術了，如果想積極治療，可以用藥物治療看一看。

家屬說是不是因爲父親的年齡太大，所以就不能手術了？如果年輕二十歲，就應該建議手術了吧？我回答他說，以我的經驗，這個患者即使是年輕二十歲，這種中心型的肺癌同時伴有胸水和多發淋巴結增大的，也不建議直接手術，因爲切不幹淨，手術效果不好。