在日常生活中，相信絕大多數人都有體會過“上火”的體驗，尤其是在夏熱秋燥之際，亦或是學習、工作忙壓力較大、長期熬夜、攝入辛辣刺激性食品後，上火的感覺往往會格外明顯，不過，雖然我們都能明白這種感覺，但若是要說清楚它的醫學原理，或就有些“困難”了。

其實，“上火”是中醫體系中的一個專用名詞。“火”主要是指身體出現的一些熱性症狀，而上火則意味著體內陰陽失去平衡後，所表現出來的一系列內熱症。中醫認爲，上火就如同感冒病症一般，有著虛實之分，可具體究竟該如何辨別呢？一般情況下，人體內陰液若是處于正常狀態，但陽氣卻表現得過于亢盛，那麽此時所引發的上火症狀就是實火，反之，則爲虛火。

實火的症狀通常會起病較急，但病程較短，來得快走得也快，而虛火則是起病較爲緩慢，但病程很長，常常需要經曆很長一段時間才能得到緩解。在針對實火進行治療時，一般是以清熱瀉火爲主，而對于虛火，則是以滋陰降火爲主，由于這兩者的治療方式並不相同，因此，在治療前往往還需要提前辨別自身病症。

而現如今，人們出現上火症狀的誘因往往比較複雜，其中最典型的，就是寒熱錯雜，即主要表現爲上熱下寒，上熱的症狀主要爲潰瘍、牙痛、失眠、口臭等，而下寒則重點突出于腿腳的寒冷，甚至會有便溏、白帶清稀等表現，對于這類病症，很多人常常會自行選用一些清熱藥來緩解上焦，但降火藥大多偏于寒涼，很容易對自身脾胃造成一定損傷，而溫熱藥的使用，又有可能會加重自身的熱邪。

那麽，“上寒下熱”表現的誘因究竟是什麽呢？其實主要就是因爲人們的上半身活動太多，而下半身活動太少，比如眼睛會經常看手機、看電視，大腦要不斷進行思考，就連嘴巴也要不停地吃東西，而下半身卻總是保持著同一姿勢，幾乎很少運動，如此一來，就會導致下焦的寒邪加重，陽氣難以升發；另外，人們長期養成的不良飲食習慣，比如貪涼喜冷，就很容易損傷脾胃，進而引起濕熱，導致中焦擁堵。

因此，在針對此病症進行治療時，既需要清泄熱火，同時也需要溫裏散寒，而在《傷寒論》裏就有一個藥方，能很好地實現這一功效，它就是“栀子幹姜湯”，此方的組成很簡單，僅含兩味藥材，分別是栀子十四枚、幹姜二兩，具有清熱瀉火、溫裏散寒的作用。

方中的栀子，主要歸入心經、肺經以及三焦經，是中醫裏少有的歸入三焦的藥材，栀子性寒，具有清熱瀉火，涼血解毒的效果，而心肺屬于上焦，上焦熱邪過重，主要就會體現于心火以及肺火的旺盛，心火過重，就很容易引起失眠煩躁、牙龈腫痛以及口腔潰瘍，而肺火過旺則表現爲咳嗽、咽喉腫痛，以咳吐黃濃痰爲主，同時，肺和大腸互爲表裏，肺裏的熱邪若是較重，也會在一定程度上增加便秘的發病幾率。而利用栀子，就可以將三焦裏的熱邪，通過小便從體內排出，而此時，小便顔色也會明顯有些偏黃。

另外，幹姜這味藥材，則具有溫中散寒的作用，關于幹姜，不少人可能會將其與生姜劃等號，但實際上它們是不一樣的，幹姜屬于幹燥根莖，生姜卻是姜的新鮮根，除此之外，兩者在功效上也會存在差異，幹姜的溫裏散寒效果會更好，而生姜則以解表散寒爲主。加上姜味辛性熱，因此，還能在一定程度上起到通脈助陽的作用，通常情況下，無論是什麽原因導致的內寒，幾乎都能用這味藥材來加以緩解，而且還有利于助長脾胃的陽氣，讓脾胃“幹起活來”更有勁。

總得來說，此方劑雖然只有兩味藥材，但卻功效奇特，治病思路清晰，栀子與幹姜的搭配，一個清熱瀉火，一個溫裏散寒，寒熱並用，上下同治，非常適用于寒熱錯雜的患者，但大家要注意的是，若只是單純地陽氣不足，那麽則不建議使用此方劑，另外，在感冒期間有惡寒發熱現象的患者，也更應謹慎使用。

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