“醫生，我最近總是感覺關節疼痛，會不會就是因爲換了新藥的原因啊？”
李大爺最近有點愁，自己在醫生的建議下更換了血脂藥物後，總是出現頻繁的肌肉酸痛症狀，本來不當一回事兒的李大爺在疼痛的折磨下，終于來到了醫院檢查。
經過仔細的問診後，醫生生氣地說道；“大爺！換藥的時候就跟你說要從小劑量開始服用，您怎麽能因爲有效果就擅自加大藥量呢？這麽做肯定會給身體帶來負擔啊！”
原來，李大爺竟然自己私下更更換了服藥劑量，這才引發了多種不良症狀。而關于他汀的藥物的服用方面還存在著許多爭議，例如會加重肝髒負擔、引起身體不適等，這些觀點正確嗎？今天娜娜一次性解答清楚。
一、阿托伐他汀，首個強效他汀類藥物阿托伐他汀作爲一種高效的他汀類藥物，主要用于治療高膽固醇血症、混合型血脂異常的冠心病患者，具有顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平的能力，降幅可達50%以上，這一效果超越了此前的他汀類藥物，在這他汀面世前，人們一度認爲動脈粥樣硬化是一種不可逆的病理過程，但阿托伐他汀改變了這一觀念。
研究發現，阿托伐他汀雖然不能完全消除斑塊，但能通過有效縮小其體積的方式，實現一定程度的逆轉。
盡管阿托伐他汀在治療上具有顯著優勢，但由于藥物耐受、個體差異等原因也會導致某些患者在使用過程中出現不良反應，因此在使用時需保持警惕。
比如很多患者在服用此類藥物後反應關節和肌肉等處都出現了疼痛的反應，娜娜提醒您，如果出現嚴重的肌痛和乏力，應立即檢查肌酸激酶水平，若數值超過正常值五倍，最好在專業醫生的建議下做出適量調整。
並且服用阿托伐他汀還有可能會影響肝功能，所以患者需要在服藥期間定期監測肝功能指標，若肝髒相關指標持續升高或已經超過正常值的三倍，就應該考慮停藥，並在指標恢複正常後，根據醫生的建議決定是否繼續使用或更換其他藥物。
針對他汀類藥物的服用人群中，針對孕婦和哺乳期的女性是禁用的，同時對本品過敏的患者也應避免使用。總之，在服藥期間一定要嚴格檢測身體反應，如果出現不良症狀一定要及時就醫，尋求專業的意見指導。
二、服藥時，5個細節需掌握當我們選擇使用他汀類藥物來管理膽固醇水平和降低心血管疾病風險時，了解和遵守一系列重要的注意事項是至關重要的。這些細節不僅關系到藥物療效的最大化，也涉及到降低潛在副作用的風險，確保用藥安全。
1、控制服藥劑量——從10mg開始最好
針對阿托伐他汀來講，本身就屬于強效他汀，用藥劑量越大可能藥效就越強，與此同時，不良反應出現的幾率也會越大，尤其是在全世界內範圍內，中國人的體質對他汀類的藥物往往具有很強的敏感性，所以建議您在醫生的建議下從小劑量開始服用。
2、定期做好相關檢查——肝功能
進行服用阿托伐他汀期間，定期檢查肝功能是至非常重要的。如果檢測結果顯示輕微變化，則不需要中斷服藥。但對于重度肝功能損害或檢查結果不佳的患者，則需要考慮停藥或尋求醫生幫助。
3、控制飲食——不要吃西柚
西柚內部內的呋喃香豆素會影響藥效的發揮，久而久之或會使血藥濃度上升，爲肝髒以及身體健康帶來健康危機。
4、勿與其他藥物聯合使用——利福平
患者在服藥期間應注意不要與其他藥物藥物，例如利福平，因爲藥物間如果存在相互影響，會玩i身體帶來健康隱患。
5、不要隨意調整服藥周期——以醫生建議爲主
在使用他汀類藥物時，調整劑量的頻率最少是4周一次。開始服用他汀類藥物1至2個月後，應進行血脂水平檢查。若複查結果顯示血脂已降至正常範圍，患者可以在維持合理飲食和規律運動的基礎上，與醫生討論減少藥物劑量的可能性。
三、3個小習慣，有效控制血脂水平血脂水平的控制不僅依賴于醫療幹預，更與我們日常生活中的習慣密切相關。事實上，一些簡單的生活習慣改變，如健康飲食、規律運動、戒煙限酒等，就能有效幫助我們管理血脂，維護心血管健康。
習慣一：重視早餐
早餐是一天中最重要的一餐，可以啓動你的新陳代謝，幫助你更好地燃燒脂肪。推薦早餐可以選擇牛奶、雞蛋等既營養又飽腹的食物。
習慣二：保證充足的睡眠
優質的睡眠具有促進新陳代謝，加速燃脂的好處，娜娜建議您根據身體素質選擇合適的睡眠時間，並且做到早睡早起，同時也要避免熬夜。
習慣三：睡前泡腳
睡前泡腳有助于促進血液循環和新陳代謝，對于降低體脂率也有一定幫助。泡腳時可以選用43℃左右的水泡腳20-30分鍾，水量最好可以漫過小腿肚。
參考資料：
[1] 《長期服用他汀類藥物會有哪些副作用？出現副作用該怎麽辦？》.重慶市第五人民醫院 2022-01-07
[2] 《吃阿托伐他汀降血脂，多久一個療程？能停藥嗎？爲你分析真相》. 李藥師談健康 2022-04-21
[3] 《阿托伐他汀長期吃會傷肝嗎？專家：牢記“3要2不要”，就能平安無憂》. 廣州市花都區人民醫院 2024-01-26
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