施今墨對藥烏梅配木瓜

淇勤康康 2024-05-30 19:30:32

[單用功用]烏梅爲薔薇落葉喬木植物梅的未成熟果實(青梅)的加工品熏制品,待變爲烏黑色即成。其味酸、澀,性平。入肝、脾、肺、大腸經。本品味酸而澀,爲清涼收澀之品。既能斂肺澀腸、和胃生津,又有止咳、止瀉、止血、止渴之功,又因"蛔得酸則伏",故可安蛔止嘔,用于治療肺虛久咳、久瀉久痢、蟲積腹痛、膽道蛔蟲症、大便下血、崩漏不止、煩熱口渴、胃酸缺乏、食欲不振等症。

木瓜爲薔薇科落葉灌木貼梗海棠和木瓜(榠楂)的成熟果實。前者習稱"皺皮木瓜",後者習稱"光皮木瓜"。實小如瓜,味酸得木之正氣,故名木瓜。味酸,性溫。入肝、脾經。本瓜酸溫氣香,酸能入肝,以舒筋活絡,溫香入脾,能醒脾和胃化濕、生胃津、助消化,用于治療濕痹腳氣、足胫腫大、腰膝酸痛、關節腫痛、筋攣足痿、夏日傷暑、飲食不調、霍亂吐瀉、腿肚轉筋等症;還治胃陰不足、胃酸過低、口幹口渴、食欲不振等症。

【伍用功能】烏梅味酸,清涼生津,益胃止渴;木瓜酸溫,和肝脾、生胃津、助消化。二藥伍用,其功益彰,疏肝和胃,理脾化濕,養胃陰、生胃津、開胃口、增食欲之力增強。

【主治】1,溫熱病後,氣陰兩傷,飲食乏味等症;2,慢性胃病,胃陰受損,以致消化無力、食欲不振、舌紅、脈細等症;3,萎縮性胃炎,胃、十二指腸潰瘍,胃酸缺乏、食欲不振等症;4,傷暑霍亂吐瀉、轉筋等症。

【常用量】烏梅6-10克;若取烏梅肉入藥時,可用3-6克。木瓜6-10克。

【經驗】烏梅、木瓜伍用,出自<<臨證指南>>。葉天士創胃之疾養胃陰之說,觀其立論雲:"納食主胃,運化主脾。脾宜升則健,胃宜降則和。"又雲:"太陰濕土,得陽始運,陽明陽土,得陰則安。以脾喜剛燥,胃喜柔潤也。"

葉氏養胃陰者,取甘平或甘涼之品,藥用石斛、麥冬、生白芍、沙參、生白扁豆、烏梅之類,以使津液來複,通降和合,即宗<<內金>>所謂六腑者,傳化物而不藏,以通爲用之理也。

施師遵葉氏之法,在辨證施治精神的指導下,對熱性病後期,消化系統疾病(如萎縮性胃炎,胃十二指腸潰瘍),表現爲不饑少納,口幹、舌紅少苔、欠潤,脈細數者,在養胃陰的基礎上,加上生發胃氣之品,諸如烏梅、木瓜、生谷(麥)芽、生內金之類,其效更著。嘗治一男性胃潰瘍患者,久治不效,故行胃大部切除朮,朮後年余,仍然納谷不佳,甚則毫無食欲,進食發愁,患者形體瘦弱,舌紅無苔,六脈細弱,以生內金、紫丹參、生谷芽、生麥芽、木瓜、烏梅、生白芍、佩蘭葉、石菖蒲諸藥調治,藥服十余余劑,飲食倍增,體力好轉。可見藥證相符,數劑而愈。

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