胃腸病即脾胃病。脾胃同居中焦，脾爲髒、屬陰，胃爲腑、屬陽。脾胃爲後天之本，胃主受納，脾主轉輸。脾氣宜升，胃氣宜降。脾胃和合，陰陽相配，納運結合，升降相因，燥濕和化，以維持人體正常的生理功能。

施老擅治胃腸病，經潛心研究，首創胃腸病論治十法，即溫、清、補、消、通、瀉、澀、降、和、生法。分述如下：

(一)，溫法：寒邪客于中宮，扪之胃脘處發涼，喜食熱飲，得熱痛減，感寒痛甚，小便清長，大便稀薄。治宜溫中散寒，即"寒者溫之"。方用良附丸，丁蔻理中湯(丸)、姜附湯。

常用藥物：荜茇、吳萸、附子、肉桂、川椒、刀豆子、畢澄茄、草豆蔻、天生磺。

(二)清法：中焦實熱，口渴口臭，易饑嘈雜，小便短赤，大便秘結。治宜苦寒折逆，以清其熱，即"熱者清之"。方用三黃石膏湯、龍膽瀉肝湯等。

常用藥物：黃芩、黃連、栀子、知母、龍膽草、竹茹。

(三)補法：脾胃虛弱，消化不良，脘腹脹滿、疼痛，倦怠無力，面色白等。治宜健脾和胃，即"虛則補之"。方用四君子湯、香砂六君子湯、白術散。

常用藥物：人參、黃芪、山藥、蓮子肉、芡實、薏米、扁豆。

饑不思食者，和胃方中宜加石菖蒲，以芳香化濁，開竅啓脾，增進食欲；另外，亦可加生內金、生谷芽、生麥芽。

(四)消法：饑飽不均，食不消化，胸膈脹飽，吐有實物、大便不調。"滿則消之"，當用消法。方用保和丸，平胃散、枳術丸(加木香、砂仁，爲香砂枳術丸；若加橘皮、半夏，爲橘半枳術丸)、健脾丸。

常用藥物：枳實、枳殼、槟榔、彩雲曲、霞天曲、沉香油、雞內金、山楂、炒谷芽、炒麥芽、厚樸、陣皮。

(五)通法：通法用于不通證，不通則痛，有氣滯之痛，有血瘀之痛，臨床不可不辨。氣滯之痛，如中焦氣機阻滯運行不暢，氣滯腸胃以致脘腹脹痛。其疼痛特點是：痛無定處，脹重于痛，時輕時重，得喛氣或矢氣則痛減；血瘀之痛，乃是血運不暢，或體內離經之血未能消散所致。腸胃血瘀，證見脘腹剌痛，痛有定處，痛而拒按，大便色黑，狀如柏油，舌質紫暗，有瘀點、瘀斑，脈滯澀。氣爲血之帥，血爲氣之母，氣血關系十分密切，臨證須審病求因，分清主次，氣血兼顧。爲便于討論，依通氣、通血分別敘述。

1.通氣，亦即行氣。方用正氣天香散、消導寬中湯、沉香升降散、勻氣散，後者止痛效果良好，若加少許沉香，其效更著。

常用藥物：木香、伽南香、檀香、沉香、藿香、烏藥、青皮、陳皮、厚樸、砂仁、豆蔻。

2.通血，即行血化瘀。方用手拈散、九氣拈痛散。

常用藥物：元胡、丹參、五靈脂、降真香、乳香、沒藥、血竭、桃仁、紅花、三七、蒲黃、郁金、三棱、莪術、香附。

(六)瀉法：腑實之證，宜用瀉法。熱結胃與大腸，腹氣不通，證見腹脹腹痛，大便秘結。治當"實則瀉之"。方用承氣湯。

常用藥物：大黃、芒硝、番瀉葉、厚樸、枳實。

若體虛腸燥，治宜潤下。方用五仁丸。

常用藥物：郁李仁、火麻仁、全瓜蒌、杏仁泥、肉苁蓉、薤白頭。

清濁升降失常，大便初鞭後溏者，常取晚砂、炒皂⻆子爲治，屢屢奏效。

(七)澀法：滑則澀之。大腸滑脫，瀉利不止，當用澀法。方用诃子丸、實脾固湯丸、四神丸、真人養髒丸、赤石脂禹糧湯、桃花湯。

常用藥物：赤石脂、禹余糧、石蓮子、诃子、米売、五倍子、椿根皮、金櫻子、白頭翁、秦艽、海參、蒼術炭、血余炭、龍涎香。

(八)降法：逆則降之。胃失和降而上逆，證見不思飲思、胃脘脹滿疼痛，喛氣、呃逆、嘔吐等，多因飲食不調，胃火上逆，或痰濁中阻所致，治之當用降法。方用丁香杮蒂湯、橘皮竹茹湯、旋覆花代赭湯。

常用藥物：紫蘇、半夏、旋覆花、代赭石、枳實、竹茹、蘇子、萊菔子，晩蠶砂、皂⻆子。

另外，芳香化濁之品，余亦習用，如厚樸花、代代花、佛手花、扁豆花、藿香、佩蘭葉。

(九)和法：寒熱不調，胃中嘈雜，似饑非饑，似辣非辣，似痛非痛，胸膈懊侬，莫可名狀。有因火而嘈雜，證見食已即饑，雖食不飽，胃中嘈雜，兼見口渴喜飲，口臭心煩，苔黃脈數。有因寒而嘈者，兼見心下逆冷，食欲不振，口淡無味等；有因氣郁而嘈者，以胸膈痞悶而嘈雜爲主。施師認爲以寒熱錯雜頗爲多見，治宜寒溫並用，以寒治熱，以熱治寒。方用左金丸、諸瀉心湯。

常用藥對：吳茱萸、黃連，幹姜、黃連，黃芩、半夏。

(十)生法：津枯者宜生。脾胃虛弱津液虧損，恙由胃火熾盛、脾胃濕熱、溫熱之邪損傷津液。證見口幹喜飲，飲良乏味，吞咽不適，食後胸膈痞阻，甚則幹嘔、呃逆，大便幹結，舌紅少苔，脈細弱。治宜養陰清熱，生發脾胃之氣，方用一貫煎、甘露飲。

常用藥物：西洋參、石斛、生谷芽、生麥芽、生內金、荷葉、綠萼梅、烏梅、木瓜。

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