高血壓、糖尿病的朋友最嚴重的並發症之一就是腎損害，後期很可能需要透析治療。那麽，怎樣才能知道腎快不好了呢？

一要注意早期症狀。

腎不好的人由于毒素和廢物在體內的積聚，會引起疲乏無力的症狀，經常打不起精神，會出現腰膝酸軟等。

腎功能異常會引起水鈉潴留，體內的水分過多無法排出，還會因爲蛋白質的丟失等原因，出現手腳浮腫，尤其是顔面部水腫，早晨起來眼泡腫脹等。

腎不好的人小便也和正常不一樣，會出現顔色變深，出現泡沫增多，夜間起夜頻繁，甚至尿裏帶血。

由于毒素的堆積，患者常常出現不想吃東西，出現惡心嘔吐的症狀。皮膚比正常人幹燥無光澤，經常出現皮膚瘙癢。

由于腎功能的惡化，血壓很難降下來，即使使用4種藥物都不一定能夠正常。

二要注意化驗器械等檢查。

抽血化驗檢查血肌酐的水平，這是評估腎功能的最重要的指標。腎功能下降時，這個指標往往升高。通過它我們可以計算腎小球濾過率，這個指標比血肌酐准確性更高。

小便的化驗也能發現腎功能的問題，尿中出現蛋白質這是腎功能不全的早期信號，尤其對于高血壓、糖尿病的患者，定期檢查尿微量白蛋白定量，能夠很早期發現腎功能的損害。

血的尿素氮的水平也是常用的檢查指標，這是蛋白質代謝的産物，正常通過腎髒排泄，如果血裏面的升高，說明腎功能出現了問題。

當然，我們還可以通過腎髒的超聲了解腎髒的大小，有無萎縮等，腎髒的CT或者核磁共振，都可以評估腎髒的結構問題。

腎髒是一個非常重要的器官，怎樣才能預防和早期幹預，防止腎功能出現問題呢？

首先要通過體檢確定自己是不是高危人群，如果有高血壓、糖尿病、心血管疾病，建議每年檢查腎髒的功能，早期發現腎髒損害的證據。

其次，積極控制血壓血糖。管理好血壓和血糖的水平，能夠大大減少蛋白尿的發生，減少腎髒損害。可以通過24小時尿微量白蛋白定量檢查，超過150毫克就需要重視。要積極把血壓控制在130/80mmHg以下，糖化血紅蛋白控制在6%以下。

第三，注意飲食調整。高鹽、高蛋白、高脂肪攝入對腎髒的影響較大，因此，要注意控制。多飲水能加速腎髒的排泄，有利于有害物質的排出。

第四，避免濫用傷腎的藥物。有些藥對腎髒影響較大，尤其是老年人、糖尿病患者，腎髒處于代償狀態，用藥不當會加重腎功能惡化。常用傷腎的藥物有：非甾體類消炎止痛藥，比如布洛芬、雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、對乙酰氨基酚等；部分抗生素，比如萬古黴素、慶大黴素、頭孢類等；一些化療藥物；在醫院做增強CT、血管造影等使用的碘造影劑，都有可能造成腎髒的損害。