很多高血壓患者都有一個困惑，不管怎樣調整，就是不能達標，告訴您可能的原因，做好5點，血壓也許很快就能降下來。

血壓高，檢查一下這7個原因您有沒有？

一是有沒有控制鹽的攝入？每天小于5克鹽，告訴我您每天吃幾克？

二是有無肥胖超重？不控制體重，對血壓影響也很大。建議體重指數BMI要小于24，腰圍男性小于90厘米，女性小于85厘米。

三是有沒有吸煙？不戒煙或者被動吸煙都會影響血壓的控制。

四是運動強度怎樣？如果您一直滿足于每天工作生活的步數在1萬步，那很遺憾地告訴您，低水平重複的1萬步只會增加疲勞感，對降壓並沒有明顯的益處，要求增加運動強度，要每周進行4-7次的中等強度的運動，跑起來，每次堅持30-60分鍾。

五是是否長期熬夜緊張焦慮？經常熬夜的人體內升高血壓的激素分泌增多，血壓難以控制。經常緊張焦慮，會讓血壓升高。

六是是否聯合用藥？藥物的選擇上要在醫生的指導下進行，控制不好，需要2-3種降壓藥聯合，能夠顯著提高降壓效果。

七是是否使用激素類藥物？如果長期吃地塞米松、潑尼松等激素類藥物，可能會造成血壓難以控制。

找到上述存在的原因，做好以下4點：

首先要改變存在的高血壓影響因素。上面列舉的多種因素要盡可能控制，這是降壓治療的基礎。

其次，不同的情況要針對性選擇用藥：

如果您低壓高，高壓正常或者偏高，伴有心跳在75次以上，建議首選洛爾類降壓藥，尤其適合年輕人的高血壓。能夠對抗交感神經的興奮性，既能降低舒張壓，還能控制心跳次數。

如果是老年性的高血壓，動脈粥樣硬化較爲嚴重，表現爲高壓很高，低壓正常或者偏低，推薦選擇地平類降壓藥、沙坦類或者普利類降壓藥，但是洛爾類不做首選。利尿劑可能會誘發電解質紊亂、高尿酸或者血脂異常，需要注意小劑量使用。

合並腎髒疾病的高血壓更難控制，沙坦類或者普利類能夠改善腎功能，降低蛋白尿水平，要在醫生的指導下選擇使用。

糖尿病的高血壓患者，如果血糖不穩定，反複出現低血糖，要慎用洛爾類降壓藥，防止掩蓋低血糖症狀。

第三，管理合並症。當高血壓合並糖尿病、冠心病、中風等，要同時治療合並症，因爲高血壓會加重其它疾病的進展，讓病情更加複雜，互相影響，讓血壓也難以控制。

第四，預防高血壓急症或者亞急症。血壓管理不好，總是在150毫米汞柱左右，就有發生高血壓急症的風險。當血壓突然升高，超過180/120 mmHg時，會同時出現心腦腎等重要器官功能不全的表現，甚至出現高血壓腦出血、急性腦梗死、急性心衰、急性心梗等嚴重並發症。因此，一旦出現要及時就診，查明原因已經高血壓造成的危害，在醫生的指導下對症治療，把血壓降到安全範圍。