張先生今年60歲，有多年的高血壓病史，平常一直服用賴洛普利、氨氯地平等藥物降壓。不過他並不是遵醫囑服藥的，偶爾想起來才吃。
近段時間，他突然出現了視物不清、劇烈頭疼等症狀，只好到了醫院檢查，結果發現血壓竟高達245/132mmHg，直接被安排進了ICU治療。
醫生問診中了解到，原來他最近由于家裏忙，已經連續三周沒有服用降壓藥了，這才導致血壓不斷升高，甚至引發了相關症狀。
對于很多高血壓患者來說，備受困擾的是需要經常吃藥，那是不是得了高血壓，就得一輩子都吃降壓藥呢？
一、得了高血壓，就得一輩子吃降壓藥了嗎？
並不是測量了一次血壓高了，就屬于高血壓。首都醫科大學附屬北京安貞醫院高血壓科主任醫師匡澤民介紹：高血壓的診斷需三次以上非同日舒張壓超過90mmHg或收縮壓超140mmHg。
並不是確診了高血壓就需要一輩子吃降壓藥。一般來說部分中、低危高血壓患者可以先不用降壓藥，可以以生活方式幹預爲主；還有部分可通過手術治愈的繼發性高血壓，在術後血壓不斷降低，或可停用降壓藥。
匡澤民指出：高危或極高危的高血壓患者應該終身服藥，診室血壓水平≥180/110mmHg同時伴有其他心血管疾病危險因素的，還有雖然血壓水平低于這個值，但已出現糖尿病、慢性腎病等並發症的患者，也需要服用降壓藥。
二、兩款降壓藥被爆含有致癌物，要停藥嗎？
很多人擔心長期服用降壓藥會有副作用，甚至有傳聞稱以下兩款降壓藥中含有致癌物，這讓不少人都憂心忡忡。
1、喹那普利/氫氯噻嗪片劑
2022年10月，奧羅賓度制藥召回了兩個批次的喹那普利/氫氯噻嗪片劑，2022年12月印度魯賓制藥召回四個批次的喹那普利/氫氯噻嗪片劑。
2、厄貝沙坦
2019年1月，我國華海藥業公布厄貝沙坦原料中查出雜質，並召回了問題産品；2021年8月，賽諾菲厄貝沙坦以及相關制劑因疊氮雜質超標而被召回。
其實，這些藥品中的所謂致癌成分都是亞硝胺類化合物，是特殊藥物合成工藝中難以避免的雜質，並不是人爲添加到裏面的。
雖然長期接觸亞硝胺類物質會增加致癌風險，但大家無需過于擔心，國內外制定了這些藥物中NDMA、NDEA的檢測限量，且藥物研發會有嚴格的監管流程。
一般不符合要求的藥物，國家藥監局或生産企業會主動召回，即便買了要召回的藥物，也可遵醫囑調整用藥，不可隨意自行停藥。
首都醫科大學附屬北京安貞醫院藥事部主任藥師劉治軍提醒：國家藥品監管機構會關注藥物的安全性，普通患者無需過于擔憂，遵醫囑用藥或換藥即可。
三、想安全服用降壓藥，這四件事千萬別做
很多高血壓患者認爲“是藥三分毒”，覺得長期服用降壓藥會損傷肝腎。
其實高血壓對肝腎的損傷遠比藥物大得多，只要遵醫囑用藥一般都是安全，有利于病情控制的。降壓藥確實可能會産生副作用，但發生的比例非常低，重點還是要遵醫囑用藥。
中山大學附屬第六醫院心血管內科主任醫師歐陽茂提醒：服用降壓藥一定要避開這幾個錯誤的姿勢！
1、單純依賴藥物
不能單純依靠藥物來降壓，還需要養成健康的生活習慣，以更好的穩定血壓。
2、操之過急
一般對于高血壓患者的治療，需要患者在4周左右血壓達標，無需太過著急，以免適得其反。
3、隨意停藥
已經被確診高血壓，且告知需降壓治療的患者，一般需要終生治療，不可隨意停藥，以免血壓回升。
4、過晚服藥
我國大多數高血壓患者都是杓型血壓，這類患者建議在晨起7點左右用降壓藥，服藥太晚可能不利于血壓的控制。
並不是一次測量血壓高就屬于高血壓，高血壓的診斷需要三次不同日的血壓診斷高。確診高血壓後要遵醫囑用藥，避免隨意停藥、太晚服藥，還要避免操之過急等。
參考資料：
[1]《得了高血壓，就一輩子吃降壓藥嗎？最靠譜的解釋來了…》.科普中國.2021-05-16
[2]《降壓藥致癌？真的？假的？ACEI類降壓藥到底還能不能吃？| 醫者名片》.健康中國.2021-06-08
[3]《心血管內科專家提醒：一旦服用降壓藥，這些事千萬別做！》.大衆健康雜志.2022-07-12
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高血壓病人：吃降壓藥，不和西柚同吃，不和牛奶服用，用堅持運動和良好的飲食生活習慣來降壓，不熬夜，不能猛降血壓，忽高忽低不好，慢慢穩定血壓！不能隨便停藥。
吾友，爾言甚妙。拜讀佳作，醍醐灌頂，聽君一席話，勝讀十年書。在此爲吾友點贊，願友流量多多，收益多多，宏圖大展，前程似錦！
勤測血壓，根據自己的血壓情況吃大夫開的降壓藥，比如血壓已經到了96/54，還堅持桉量按時天天吃？豈不自找危害，還是趕緊資訊大夫吧。
這個科普的不錯。減少了不少用藥與飲食間的誤解