很多人不會吃降壓藥，這裏告訴您10個細節，請收藏好，血壓下不來不要急，這3招或許很有用。

一是注意吃藥時間。降壓藥的吃藥時間很有學問，要講究“時間治療學”。每個人的血壓都有自己的晝夜節律，要經常不同時間測量血壓，最好做一次動態血壓，了解自己幾點最高，幾點最低，這樣才能做到“按時吃藥”。舉個例子您就清楚了，比如您的血壓在上午8點到10點最高，那麽建議早晨起來就吃藥，這樣藥物起到最大效果後能夠把最高峰壓下來，避免危險發生。如果夜間血壓高，白天血壓正常，說明是反晝夜節律型，那就可以晚上睡前吃藥，把夜間和早晨的血壓控制好，防止早晨起來出現急性心腦血管事件。

二是老年人注意預防餐後低血壓。老年人的血管調節能力差，飽餐後，人體的大量血液要分流到消化系統，幫助消化吸收食物，這時可能會造成體循環的相對缺血，出現餐後低血壓現象。有的老年人吃飽起來後感到頭昏不適，甚至出現暈倒，這時要測量一下血壓，看看有沒有血壓的下降。避免這種情況的做法，要在餐後注意休息一下，平臥或者坐著，起來時要注意自身感受，出現頭昏時要及時躺下，防止摔倒等意外發生。

三是多種降壓藥最好分開吃。每一種長效降壓藥都有降壓的最大效應和最小效應，一般都在吃藥後2小時左右達到最大的降壓效果，然後血藥濃度逐漸下降，降壓效果也在下降，到下次吃藥前，只能維持較低的降壓效果。當幾種降壓藥在早晨一起吃的時候，最大降壓效果疊加，可能會引起血壓的較大幅度的波動，對健康不利。可以把幾種長效藥分開早晚服用，能避免這種情況的發生，當然這最好在醫生的指導下進行調整。

四是尿酸高慎吃利尿劑。氫氯噻嗪、呋塞米、螺內酯、吲達帕胺、阿米洛利等都會引起引起尿酸的升高，如果尿酸在正常高值，或者已經升高，甚至有痛風，在使用這類利尿劑的時候，很可能加重尿酸升高，誘發痛風發作。因此要慎用。

五是糖尿病低血糖慎用洛爾類降壓藥。糖尿病低血糖最明顯的反應就是心跳加快，伴有頭昏出汗。如果吃了美托洛爾、比索洛爾等這類洛爾類降壓藥，它能減慢心率，即使低血糖也不會讓心跳加快，這樣會掩蓋低血糖症狀造成危險。

六是心跳快慎用地平類。像硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等這類地平類降壓藥，常見的副作用就是會引起心跳加快。如果平時心跳就比較快，再吃地平類降壓藥，就可能讓心跳更快，就會感到心慌甚至胸悶不適。因此，當吃藥前心跳就在80次以上，用藥時要注意。

七是心跳慢慎用洛爾類。像美托洛爾、比索洛爾等洛爾類降壓藥能夠減慢心跳，如果本來心跳較慢，或者有心髒傳導阻滯等問題，醫生會根據情況避免使用洛爾類降壓藥，防止造成心跳更慢出現問題。

八是有些藥不宜掰開吃。有些降壓藥不能掰開吃。像各種控釋片，比如硝苯地平控釋片，它是一個堅硬的外殼，裏面包裹短效的降壓藥成分，爲的是讓裏面的藥物緩慢釋放達到24小時，但如果外殼被破壞，裏面的藥物在短時間被消化吸收，會造成血壓的急劇下降，很容易造成嚴重低血壓、誘發中風的風險。對于一些緩釋片，像美托洛爾緩釋片、硝苯地平緩釋片等也不建議掰開吃，還有的一些腸溶片，更不能掰開服用。具體用藥前一定要看一下說明書，按照醫生的建議服用。

九是短效藥盡量不吃。短效藥多數都是以前的老藥，現在的降壓藥多是新一代降壓藥，並且價格都很便宜，沒必要再吃短效藥。像硝苯地平片、卡托普利片、尼群地平片等都屬于短效藥，吃了會引起血壓波動較大，甚至加重腦血管意外的風險。建議盡量少吃短效藥物。

十是吃利尿劑注意低血鉀。如果常吃利尿劑，要注意電解質紊亂的問題，我遇到不少患者長期吃吲達帕胺，結果導致乏力不適，檢查發現存在嚴重的低鉀血症，甚至有引起心跳驟停的危險。長期吃螺內酯還有引起高血鉀的風險。腎功能不好的人更應該注意。

有的人血壓就是很難降，尤其是年輕人的高血壓，合並腎髒疾病的高血壓以及糖尿病的高血壓。遇到難治性高血壓，要注意做好3點：

一要認真調整生活方式，一定要低鹽飲食，加強運動鍛煉，積極控制體重。二要在醫生的指導下積極調整藥物，必要時選擇3種甚至4種降壓藥聯合治療。三是注意排除繼發性高血壓，要注意檢查腎髒功能、腎血管、腎上腺等是否有問題，要把高血壓的病因搞清楚。