（一）五味的概念

五味，指包括辛、甘、酸、苦、鹹在內的五類藥物的真實滋味以及藥物的作用。除五種基本滋味以外，還有淡味、澀味。習慣上淡附于甘，澀附于酸，故稱“五味”。另外，香氣還附于辛味。

（二）五味的確定依據

1.藥物的（真實）滋味

2.藥物的作用（的基本範圍）

五味的確定最初是依據藥物的真實滋味，後人將藥物的滋味與作用相聯系，並以味解釋和歸納藥物的作用。

（三）五味所代表藥性的作用

辛味發散行氣血，甘味補益和緩急，

酸味收斂又固澀，苦味燥泄兼能使，

鹹味軟堅能泄下，淡能滲利澀類酸。

1、辛味

能散—— 發散

能行—— 行氣、行血

①辛散：辛味能發散，可解除侵于肌表的六淫之邪，具有發散表邪（透疹）的作用。治療表證。

②辛行：辛味能促進氣血運行，故有行氣、行血的作用。治療氣滯血瘀證。

③辛香：辛味除能散能行之外，還有芳香、辟穢、開竅的作用。治療竅閉、濕滯中焦證等。

“辛以潤之”（《素問·藏氣法時論》）：如款冬花潤肺止咳；菟絲子潤養補肺。

2、甘味

能補——補益

能緩——緩急止痛

能和——調和藥性、和中、解毒

①甘補：甘味有補益的作用。治療虛證。

②甘和：甘味有和中、調和諸藥的作用。治療脾胃不和證，入複方調和諸藥。

③甘緩：甘味有緩急止痛、緩解毒性的作用。治療腹部或四肢攣急疼痛、藥物或食物中毒。

3、酸味

能收——收斂

能澀——固澀

能收斂固澀。具體有斂汗、止咳、止瀉、固精、縮尿、固崩、止帶、止血等作用。可用于正虛無邪之滑脫不禁諸證。

另外，酸味藥還具有生津、開胃、消食、安蛔等作用。

4、澀味

能收——收斂

能澀——固澀

能收斂固澀。《本經》“澀爲酸之變味，澀味能收，與酸味同”。即澀附于酸之意。

澀味與酸味作用基本相同，故酸澀並稱。但澀味與酸味有不同之處，澀味不具有酸味的生津、開胃、消食、安蛔等作用。

5、苦味

能泄、能燥、能堅

①苦泄——含義有三：

通泄——通實邪——如：瀉下通便，治療便秘。

降泄——降逆氣——如：降肺氣、降胃氣的咳喘、嘔吐等。

清泄——清火邪——如：清上焦之熱、清中焦之熱、清下焦濕熱等。

②苦燥——即指燥濕作用：

苦溫藥，苦溫燥濕，用于寒濕證；

苦寒藥，苦寒燥濕，用于濕熱證,均屬濕證。

③堅陰——或稱“存陰”，即瀉火存陰：

用于火熱亢盛，灼傷陰液者。堅陰是瀉火的結果。苦味藥通過瀉火消除了灼傷陰液的火熱之邪，使得陰液得以保存，故稱之爲“堅陰”、“存陰”。與苦泄有關，而非苦味能補陰液。

6、鹹味

能軟——鹹味有軟堅散結的作用。

治療瘰疬、瘿瘤、痰核、症瘕痞塊。

能下——鹹味有瀉下的作用。治療大便燥結。

“鹹走血，鹹補腎”

7、淡味

能滲、能利——即有滲濕利小便的作用。

治療水濕內停所致的水腫、腳氣、小便不利等。

“淡附于甘。”

——王好古

（四）五味指導臨床用藥的意義

“性”與“味”形成藥物作用的基礎，因而是中藥性能中最重要的兩個成員。要准確、全面地認識某一藥物的功效，必須性味合參。

氣味相同，作用相近；氣味相同，又有主次。氣味不同，作用有別。

氣同味異，味同氣異，其所代表藥物的作用則各有不同。

臨床用藥既用其氣、又用其味；配伍用藥，氣味取舍。由于性味屬藥性範疇，只反映藥物作用的共性和基本特點，因此性味合參，還要與功效結合。（五）藥性與八卦關系

我們知道藥味，不僅僅是純粹單一的氣味，而是具有豐富性的（見六十四卦藥性圖）。其氣味的變化，則取決于父和母的本味。如父親爲甘味，母親是苦味，則父母基因交合構成的氣味則是平味或中性味。若母親是甘味，則其藥性構成純粹的甘味。若母親是辛味，則氣味既有甘味，又有辛味，哪一種藥性主導，則根據其發展趨勢（爻變變化）而決定。同時，爻變過程，又豐富了64種中藥氣味，演變發展爲384種。呵呵，當然，還可以無窮盡演變。另外，從圖中可以得知：同時具有相同氣味的藥，其卦象位置不同，而其入髒腑也就不同。比如：同時具有酸、澀的藥性，會有至少兩種卦象，也就會根據其演變走勢，所入髒腑位置不同。