高血壓會出現心、腦、腎和血管的並發症，怎樣早期發現就非常關鍵。對于自然病程超過5年的高血壓，可能就會出現相應的改變。咱們可以通過4個很簡單的檢查，就能判斷高血壓對身體産生了哪些影響。

一是心電圖和心髒超聲能判斷早期心髒的損害。心髒和血管相連，當血壓升高時，血管裏的壓力就會增大，心髒要想把血液運送到全身，就必須克服很大的壓力，久而久之，心髒就會增厚，進一步發展，最後就會出現心力衰竭。

如果心電圖提示有左室高電壓，左室肥厚勞損等，心髒超聲提示左室舒張功能減退，這些都說明高血壓已經對心髒産生了影響，如果還不注意控制血壓，還會出現冠狀動脈粥樣硬化，引起冠心病，所以，高血壓最危險的心髒損害就是出現冠心病心肌梗死，或者引起心髒功能衰竭。

二是頭顱CT或者核磁共振發現腦血管損害。高血壓會造成以下腦損害：持續血壓升高會引起腦血管痙攣，經常出現頭痛頭暈，惡心嘔吐等。腦出血是嚴重的並發症，是由于高血壓突破了腦血管的承受能力，就像自來水管突然爆裂一樣，危險性極高。長期高血壓引起腦動脈粥樣硬化，引起血管堵塞，形成腦梗塞。高血壓的患者多數合並大腦動脈粥樣硬化，即使不破裂不堵塞，也會造成頭痛、記憶力減退等症狀。動脈粥樣硬化會引起血管狹窄，也會出現肢體麻木、頭昏等不適。

頭顱CT或者核磁共振能夠發現腦血管病變，如果有必要再進一步檢查腦血管造影等。

三是頸部血管超聲和眼底血管檢查能發現血管的損害。高血壓朋友一定要檢查這2個地方的血管，分別是頸動脈和眼底血管。這是早期發現動脈粥樣硬化的“窗口”。

只要做個頸部血管超聲，看看血管有沒有斑塊，如果有，就要嚴格控制血壓、血脂和血糖等水平，如果血管斑塊狹窄超過50%以上，血管斑塊不夠穩定，屬于低密度易損斑塊，並且有多種心血管危險因素，建議口服他汀類藥物把低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8mmol/L以下。

眼底血管的檢查可以通過超聲或者眼科檢查，能發現高血壓眼底改變。高血壓眼底改變分爲4期，如果出現視乳頭水腫，說明已經到了非常嚴重的地步，有失明的風險。說明全身的血管硬化已經非常嚴重了。

四是尿常規和尿蛋白定量能發現腎髒損害。高血壓10年以上，如果合並糖尿病、尿酸高，發生腎損害的概率更高。高血壓引起腎動脈硬化狹窄，導致腎髒缺血缺氧，腎小管出現萎縮，腎小球硬化，最終發展成腎功能不全。

如果出現夜尿增多，往往是早期腎損害的表現，是因爲腎小管的濃縮功能減退的緣故。

沒有控制的高血壓，大約40%的人會出現蛋白尿。做個尿常規檢查，可以發現蛋白質+~++。

進一步檢查可以做24小時尿蛋白定量。都能發現腎功能的改變。對于已經出現腎功能減退的高血壓患者，血壓要爭取控制在130/80mmHg以下。

記住，高血壓本身不會致死，但是並發症不但致殘，致死率也很高，一定要積極控制血壓，早期發現並發症並加以治療，才能讓高血壓更加穩定。